১২৬ কঠিন সিদ্ধান্ত (জি-মো কংশু লেং-এর জন্য অতিরিক্ত পর্ব ৩/৬)
“শুনলাম, গতরাতেও নাকি তোমরা একটা সড়ক দুর্ঘটনার রোগী পেয়েছিলে? সবাইকে আইসিইউতে পাঠানো হয়েছে?”
সকালে কাজে এসে চৌ লি হালকাভাবে জিজ্ঞেস করল।
“তা আর বলতে! সব সামলাতে সামলাতে ভোর হয়ে গিয়েছিল।” লিউ বানসিয়া হাই তুলে শরীরটা টানল।
“আমাদের দ্বিতীয় হাসপাতালের জরুরি বিভাগ উন্নীত হতে যাচ্ছে—এটা কি দুর্ঘটনাক্রমে সবাই জেনে গেছে নাকি? গত অর্ধমাসে সত্যিই জরুরি রোগী অনেক বেশি এসেছে,” শু দান বলল।
“তুমি বরং এসব নিয়ে ভাবা ছেড়ে দাও। ভবিষ্যতে কী করতে চাও, সেটা নিয়ে ভাবো। আগে কাজ কম থাকলে সমস্যা হতো না, কিন্তু গতরাতে দুজন রোগী একসঙ্গে এসে পড়ায় আমাকে ডাক্তার ওয়াংকেও টেনে আনতে হয়েছে সাহায্য করার জন্য,” লিউ বানসিয়া বলল।
“তোমরা নিজেরাই ভেবে দেখো, নিজেদের আরও কিছু নতুন দক্ষতা শেখাবে কি না। ভবিষ্যতে সার্জন কম পড়লে তোমরাও কাজে ঝাঁপিয়ে পড়তে পারবে।”
“বলা তো সহজ! আমাদের কি আর সেই যোগ্যতা আছে? আমরা তো শুধু সহায়তা করতে পারি। তা না হলে সবকিছু এলোমেলো হয়ে যাবে। তখন কিছু একটা ঘটলে সেটা বড় বিপদ হবে—আমাদের বিক্রি করে দিলেও ক্ষতিপূরণ দেওয়ার মতো যথেষ্ট হবে না,” চৌ লি অসহায়ভাবে বলল।
“হা হা, চেষ্টা থাকলে মানুষ অনেক কিছুই করতে পারে। অন্তত অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ব্যাপারে আরও ভালোভাবে জানতে পারো, তাই না? ভবিষ্যতে আমাদের বিভাগে নিশ্চয়ই নিজেদের অপারেশন থিয়েটার হবে। তখন এতজন অপারেশন থিয়েটারের নার্স কোথায় পাওয়া যাবে?” লিউ বানসিয়া চোখ টিপল।
চৌ লি থমকে গেল। কথাটা সত্যিই যেন একটা সুযোগের কথা বলছে। তবে তার নিজের জন্য ব্যাপারটা তেমন গুরুত্বপূর্ণ নয়। সে এখনই প্রশিক্ষিত নার্স, সন্তান জন্মের পর তাকে আরও পরিশ্রম করে পরবর্তী পদমর্যাদায় উন্নীত হওয়ার চেষ্টা করতে হবে।
কিন্তু শু দানদের মতো যারা সবে এই পেশায় ঢুকেছে, তাদের জন্য এটি নিঃসন্দেহে বড় সুযোগ। একমাত্র অসুবিধা হলো, কাজটি কিছুটা কঠিন এবং ভবিষ্যতে কাজের চাপও বেশ বেশি হবে।
অপারেশন থিয়েটারের নার্সদের পেশাগত দক্ষতার প্রয়োজন তুলনামূলকভাবে বেশি, কারণ পুরো অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়ায় তারাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
রোগীকে শান্ত করা, পরীক্ষা করা, যন্ত্রপাতি মিলিয়ে দেখা, অপারেশন থিয়েটারের শৃঙ্খলা তদারক করা, অস্ত্রোপচার শেষে রোগীকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা এবং সবকিছু বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেওয়া—এসব শেষ করে আবার ফিরে এসে অপারেশন থিয়েটারও গুছিয়ে নিতে হয়।
অপারেশন থিয়েটারের কাজ ক্লিনিক্যাল নার্সদের তুলনায় শারীরিকভাবে কিছুটা বেশি ক্লান্তিকর হলেও, সেই ক্লান্তি শরীরের—মনের নয়।
ভবিষ্যতে জরুরি বিভাগের শয্যা বাড়লে রোগী ও তাদের পরিবারের লোকজনের সঙ্গেও বেশি যোগাযোগ করতে হবে। তখন হয়তো ভর্তি বিভাগের নার্সদের চেয়েও বেশি পরিশ্রম করতে হবে তাদের।
“তোমরা সবাই আমার দিকে এমন করে তাকিয়ে আছ কেন?” শু দান বিভ্রান্ত হয়ে জিজ্ঞেস করল।
“কিছু না, তুমি তো একেবারে ছোট্ট বোকা মেয়ে,” বলে লিউ বানসিয়া হাত দুটো পিঠের পেছনে রেখে ধীরে ধীরে এক পাশে চলে গেল।
“সত্যিই তো, একেবারে ছোট্ট বোকা মেয়ে। ভালো করে ভেবে দেখো—ভবিষ্যতে এমন নার্স-প্রধান হতে চাও, যার সারাদিন চিন্তার শেষ থাকবে না, নাকি অপারেশন থিয়েটারে গিয়ে অস্ত্রোপচার দেখতে চাও?” চৌ লি-ও তার নাকে আলতো করে চিমটি কাটল।
শু দান নাক কুঁচকাল। তারা কীসব বলছে! সে তো সবে প্রশিক্ষণ শুরু করেছে, এখনই এত কিছু ভাবতে হবে নাকি?
এদিকে আর কোনো কাজ নেই দেখে লিউ বানসিয়া স্নায়ুবহির্বিভাগের নিবিড় পরিচর্যা কক্ষে চলে গেল। খুব বেশি সময় পেরোয়নি, তবু রোগীটির কথা তার মনে গভীরভাবে ঘুরছিল।
“আরে, ডাক্তার চাং, এখনও কাজ শেষ হয়নি?” সেখানে চাং শিয়াওকেও দেখতে পেয়ে লিউ বানসিয়া তাড়াতাড়ি তাকে অভিবাদন জানাল।
“আজ আমার টানা ডিউটি। তাই এসে একবার দেখে গেলাম। এত অল্প সময়ের মধ্যেই অক্সিজেনের মাত্রা সত্তর শতাংশে পৌঁছে গেছে। রোগীর পরিবারের সঙ্গে তুমি কথা বলবে, নাকি আমি বলব?” চাং শিয়াও জিজ্ঞেস করল।
“আমি বলি। রোগীর ছেলেকে দেখলাম, সে বাইরে সারাক্ষণ অপেক্ষা করছে। আহ্...” লিউ বানসিয়া দীর্ঘশ্বাস ফেলল।
এই কথোপকথনে শুধু রোগীর অবস্থা জানানোই নয়, রোগীর পরিবারকে একটি সিদ্ধান্ত নিতেও হবে। অর্থাৎ, এই রোগীকে বাঁচানোর জন্য হাসপাতাল কতখানি চিকিৎসা-সম্পদ ব্যবহার করবে, সেই সিদ্ধান্ত।
গতরাতের জরুরি রোগীর পরিস্থিতি এর থেকে আলাদা ছিল। তখন রোগীর পাশে কোনো স্বজন ছিল না, তাই হাসপাতালকে সর্বশক্তি দিয়ে চিকিৎসা করতে হয়েছিল। এখন পরিবারের লোকজন উপস্থিত, ফলে সিদ্ধান্ত নিতে হবে তাদেরই।
বাইরে এসে সে রোগীর ছেলেকে খুঁজে পেল। লিউ বানসিয়াকে এগিয়ে আসতে দেখে লোকটি আরও অস্থির হয়ে উঠল।
“এইমাত্র আপনার মাকে দেখে এলাম। বর্তমানে ভেন্টিলেটরে অক্সিজেন দেওয়ার মাত্রা সত্তর শতাংশে পৌঁছেছে,” লিউ বানসিয়া বলল।
“আমি আপনাকে একটু বুঝিয়ে বলি। সাধারণত আমরা পঞ্চাশ শতাংশ অক্সিজেন দিই। এর পরিমাণ যত বাড়াতে হয়, ততই বোঝা যায় রোগীর শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা খারাপ হচ্ছে। অক্সিজেনের মাত্রা একশো শতাংশে পৌঁছানোর পরও যদি রোগীর জীবনধারণের মৌলিক লক্ষণগুলো বজায় রাখা না যায়, তাহলে আমরা শরীরের বাইরে রক্তে অক্সিজেন দেওয়ার যন্ত্র ব্যবহার করব।”
“এই যন্ত্রটি কৃত্রিম হৃদ্যন্ত্র ও ফুসফুসের মতো কাজ করে। এটি রোগীর হৃদ্যন্ত্র ও ফুসফুসের কাজের কিছুটা বিকল্প হয়ে জীবনধারণের মৌলিক লক্ষণগুলো বজায় রাখতে পারে। তিন ঘণ্টাও পূর্ণ হয়নি, এরই মধ্যে অক্সিজেনের মাত্রা সত্তর শতাংশে পৌঁছে গেছে। আমাদের পূর্বানুমান অনুযায়ী পরিস্থিতি খুব একটা আশাব্যঞ্জক নয়।”
“ডাক্তার, তাহলে আমার মাকে কি বাঁচানো যাবে? শুরুতে তো আপনি বলেছিলেন, ঘুমাতে পারলে তিনি ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন?” রোগীর ছেলে উদ্বিগ্নভাবে জিজ্ঞেস করল।
“চলুন, বসে কথা বলি,” লিউ বানসিয়া তাকে ধরে এক পাশে বসাল।
“সুস্থ হয়ে ওঠা—এটাই আমাদের অনুমান করা সবচেয়ে ভালো সম্ভাবনা। গতকালের দুর্ঘটনার ধাক্কায় তার ফুসফুসে নিশ্চয়ই ক্ষতি হয়েছে। আর এখন তার শরীর বড় কোনো অস্ত্রোপচার সহ্য করার অবস্থায় নেই। বুক কাটা হোক বা মাথার খুলি খুলে অস্ত্রোপচার করা হোক—কোনোটাই সম্ভব নয়। আমরা শুধু রক্ষণশীল চিকিৎসাই করতে পারি।”
“আপনাকে মানসিকভাবে প্রস্তুত থাকতে হবে। কারণ শরীরের বাইরে রক্তে অক্সিজেন দেওয়ার যন্ত্র ব্যবহার করতে হলে শুরুতেই খরচ অনেক বেশি। আনুমানিক পঞ্চাশ হাজারের মতো লাগবে। তার সঙ্গে নল প্রবেশ করানো, পরীক্ষা-নিরীক্ষা, বিভিন্ন নমুনা পরীক্ষা, ওষুধ এবং অন্যান্য সংশ্লিষ্ট খরচ যোগ হলে আরও প্রায় দশ হাজার লাগতে পারে।”
“অর্থাৎ, যন্ত্র চালু করার দিন মোট খরচ ষাট হাজারের বেশি হবে। এরপর যন্ত্র স্বাভাবিকভাবে চালু রাখার জন্য প্রতিদিন আনুমানিক এক হাজারেরও বেশি খরচ হবে। রোগীর বর্তমান অবস্থা বিবেচনা করে আপনাকে মানসিকভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে।”
“আসলে এত তাড়াতাড়ি এসব বলা আমার উচিত ছিল না। তবে আগে থেকে জানালে আপনি ভালোভাবে ভেবে নিতে পারবেন, যাতে ভবিষ্যতে কোনো আফসোস না থাকে।”
এটাই ছিল সবচেয়ে কঠিন দিক। বলা যায়, এই মুহূর্তে রোগীর বেঁচে থাকা বা না-বেঁচে থাকা অনেকটাই তার ছেলের সিদ্ধান্তের ওপর নির্ভর করছে। এমন সিদ্ধান্ত নেওয়া তার জন্য সত্যিই অত্যন্ত কঠিন।
লিউ বানসিয়া কথাগুলো খুব সরাসরি বলেনি, তবু রোগীর ছেলে সবই বুঝে গেল। এমনিতেই ভেঙে পড়া তার মানসিক অবস্থা মুহূর্তে অস্থির হয়ে উঠল। সে পকেট থেকে সিগারেট বের করেছিল, কিন্তু শেষটুকু বিবেক তাকে মনে করিয়ে দিল যে এটি হাসপাতাল। তাই আবার সেটি পকেটে ঢুকিয়ে রাখল।
“ডাক্তার, গতকাল আপনিই তো তাকে বাঁচানোর চেষ্টা করেছিলেন। আমি আপনাকে বিশ্বাস করি। আপনার মতে, সুযোগ কি এখনও যথেষ্ট আছে?” কিছুক্ষণ দ্বিধা করার পর রোগীর ছেলে জিজ্ঞেস করল।
লিউ বানসিয়া তার কাঁধে হাত রাখল। “প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রেই আমরা চিকিৎসকরা সর্বোচ্চ আশাই রাখি। তবে এমন পরিস্থিতিতে আমরা কোনো পরামর্শ দেওয়ার অবস্থায় নেই।”
“আমি জানি, এই সিদ্ধান্ত নেওয়া খুব কষ্টকর। তাই আগেই আপনাকে জানালাম, যাতে আপনি মানসিকভাবে প্রস্তুত থাকতে পারেন। এখনই তাড়াহুড়ো করার দরকার নেই। আনুষ্ঠানিক সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় এখনও আসেনি।”
আগের লিউ বানসিয়া হলে নিশ্চয়ই বলত, “যাই হোক, একবার চেষ্টা করতেই হবে। চেষ্টা করলে ব্যর্থও হতে পারে, কিন্তু চেষ্টা না করলে কোনো সুযোগই থাকবে না।”
কিন্তু এখন সে আর সেই হঠকারী প্রশিক্ষণরত চিকিৎসক নয়; সে ধীরে ধীরে একজন অভিজ্ঞ আবাসিক চিকিৎসকে পরিণত হয়েছে। তাই এই ধরনের বিষয়ে রোগীর পরিবারকে কোনোভাবেই প্রভাবিত করার মতো কথা বলা তার পক্ষে সম্ভব নয়।
তার আপাতদৃষ্টিতে শীতল আচরণের আড়ালে ছিল রোগী ও তার পরিবারের প্রতি সর্বোচ্চ সম্মান।
লিউ বানসিয়া জানত, এটি কেবল শুরু। ভবিষ্যতে চিকিৎসক হিসেবে তার অভিজ্ঞতা যত বাড়বে, এমন পরিস্থিতির মুখোমুখি হতে হবে আরও বহুবার। এ ধরনের সিদ্ধান্ত সত্যিই কঠিন, কারণ এর কোনো একেবারে সঠিক উত্তর নেই।
এই মুহূর্তে লিউ বানসিয়া যা করতে পারে, তা হলো এখানে থেকে রোগীর ছেলের পাশে থাকা এবং তাকে সামান্য হলেও মানসিক শক্তি জোগানো।