০৯৬ অজানা কারণে জ্বর
বুকের বিভাগের দায়িত্বপ্রাপ্ত চিকিৎসক খুব দ্রুতই চলে এলেন। কিন্তু তাঁকে দেখে লিউ বানশিয়া মুহূর্তের জন্য থমকে গেলেন। কারণ, যিনি এসেছেন তিনি আর কেউ নন, হাসপাতালের পরিচালক চেন ঝেনশিংয়ের নাতি চেন শুয়েহাই।
শয্যায় শুয়ে থাকা রোগীকে দেখে চেন শুয়েহাইও এক মুহূর্তের জন্য অবাক হলেন। মনে হলো ফোনে যেমন বলা হয়েছিল, অবস্থা ততটা গুরুতর নয়।
“সকালবেলা যখন রোগীকে দেখা হয়েছিল, তখন অকারণ জ্বর ছিল, গলার পেছনের দেয়াল লাল হয়ে ছিল, আর উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিসের ইতিহাস আছে,” লিউ বানশিয়া তাড়াতাড়ি ব্যাখ্যা করতে লাগলেন। “তখন তীব্র গলা-ল্যারিংসের প্রদাহ বলে ধরা হয়েছিল, জ্বরের ওষুধ আর অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়েছিল। একটু আগেই আবার আউটপেশেন্টে এসেছেন, জ্বর ৩৮.৭ ডিগ্রি, সঙ্গে দুর্বলতা আর বুকব্যথা।”
“রক্ত পরীক্ষার ফল এখনও আসেনি, ইসিজি করা হয়েছে। আসার সময় নিম্নচাপ ১০০, উচ্চচাপ ১৪০, হার্ট রেট ৮৮ ছিল। ইতিমধ্যে নাইট্রোগ্লিসারিন আর বিটালক খেয়েছেন। হৃদযন্ত্র ও ফুসফুস শোনায় কোনো অস্বাভাবিকতা নেই, ইকোও স্বাভাবিক।”
চেন ঝেনশিং ইসিজিটা তুলে দেখে বললেন, “ল্যাবরেটরিতে ফোন করে একটু তাড়া দাও। আগে কখনও হৃদরোগ ছিল?”
“ডাক্তার, হৃদরোগ ছিল না। দু’বছর আগে বুকের মধ্যেও ব্যথা হয়েছিল, তখন স্টেন্ট বসানো হয়। এই দু’বছরে আর ব্যথা করেনি। আজ আবার ব্যথা শুরু হওয়ায় আমি ভয় পেয়ে গিয়েছিলাম।” রোগী কথা বললেন।
“স্টেন্ট বসানো হয়েছিল? করোনারি ধমনীর স্টেন্ট?” লিউ বানশিয়ার গলা হঠাৎই টানটান হয়ে উঠল।
রোগী মাথা নেড়ে বললেন, “না, অর্টিক ডিসেকশনের জন্য স্টেন্ট বসানো হয়েছিল।”
চেন শুয়েহাই লিউ বানশিয়ার দিকে একবার তাকিয়ে বললেন, “আগে রোগীকে বুকের কনট্রাস্ট সিটি করাও। পরের বার আরও সতর্ক থাকতে হবে। রোগী বুঝতে না পারলে তোমরা একটু ভালো করে জিজ্ঞেস করতে পারতে না?”
কথাটা অত্যন্ত রূঢ় শোনাল। যেন বলা হচ্ছে, প্রাথমিক পরীক্ষার সময় ওরা খুবই ঢিলেঢালা ছিল, ঠিকমতো কাজই করেনি। কিন্তু লিউ বানশিয়ার পাল্টা কিছু বলার মতো কারণ ছিল না। তিনি তখন সেখানে ছিলেন; রোগী সত্যিই এই বিষয়টা বলেননি।
“আমি এখানে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করছি। রিপোর্ট এলে আমাকে ডাকবে। লিয়াং শিয়াওলিন কোথায়?” চেন শুয়েহাই আবার জিজ্ঞেস করলেন।
“আমি তো এখানে আছি, তুমি কী করতে এসেছ?” পেছন থেকে লিয়াং শিয়াওলিনের কণ্ঠ ভেসে এল। তাঁর মুখেও টানটান এক ধরনের উদ্বেগ।
“তোমাদের জরুরি বিভাগে সামান্য কিছু হলেই পরামর্শ নিতে ডাকো, আবার পরীক্ষার ফলের জন্য অপেক্ষাও করতে হয়। কাজ কেমন চলছে? অভ্যস্ত হয়ে গেছ?” হাসতে হাসতে চেন শুয়েহাই তাঁর দিকে এগিয়ে গেলেন।
লিয়াং শিয়াওলিন একবার এদিকটায় তাকিয়ে তারপর চেন শুয়েহাইকে টেনে একপাশে নিয়ে গেলেন।
“বেশি ভাবিস না। আমাদের সতর্ক হওয়াটাও তো স্বাভাবিক। কে ভেবেছিল রোগী স্টেন্ট বসানোর কথাটাই বলবে না?” ওয়েই ইউয়ান বললেন।
“হুঁ... আমার আর ডক্টর শুরও ভুল হয়েছে। ঈশ্বরের দোহাই, যেন এটা হার্ট অ্যাটাক না হয়, আর অর্টিক ডিসেকশনও না ফেটে যায়। তা হলে সারা জীবন অনুতাপ করতে হবে,” লিউ বানশিয়া বললেন।
“ওয়েই ভাই, এই জ্বরটা কেন হচ্ছে, তুমি একটু ভাবো তো। এখন তো এটাকে তীব্র গলা-ল্যারিংসের প্রদাহও মনে হচ্ছে না। না হলে দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের কাজ হওয়ার কথা।”
“তুমিও আর ভাবিস না। পরীক্ষা-নিরীক্ষার ফল এলে তখন দেখা যাবে,” ওয়েই ইউয়ান সান্ত্বনা দিলেন।
আসলে এই ঘটনায় কারও একেবারে ঠিক বা ভুল বলা যায় না।
চেন শুয়েহাইয়ের দৃষ্টিকোণ থেকে দেখলে, লিউ বানশিয়া সত্যিই কিছুটা মিসডায়াগনোসিস করেছেন—রোগের ইতিহাসটা পরিষ্কার করে জিজ্ঞেস করা হয়নি।
কিন্তু লিউ বানশিয়া আর অন্যদের প্রশ্ন করাও ছিল স্বাভাবিক। রোগীকে জিজ্ঞেস করা হয়নি, “আপনার কি স্টেন্ট বসানো হয়েছিল?” সাধারণত রোগীর ইতিহাস নিলে, এমন অস্ত্রোপচারের কথাটা রোগী নিজেই বলে থাকেন।
আজ সকালে পর্যন্ত লিউ বানশিয়ার আত্মতৃপ্তি বেশ ছিল। দুটি জরুরি চিকিৎসাই সফল হয়েছে। তারপর এই একটি কেস যেন একেবারে ধাক্কা মেরে দিল। এখন আর এখানে বসে থাকার মন ছিল না, তিনি সরাসরি ল্যাবরেটরিতে চলে গেলেন।
রিপোর্ট হাতে আসতেই তিনি একনজর দেখে নিলেন।
রক্তের সাধারণ পরীক্ষা, হৃদপেশির উৎসেচক, আর ট্রোপোনিন—সবই স্বাভাবিক। সেটা দেখে তখনই তাঁর বুকের বাঁধ একটু আলগা হল।
হৃদপেশির উৎসেচক আর ট্রোপোনিন হৃদ্রোগ, বিশেষ করে হার্ট অ্যাটাক নির্ণয়ের গুরুত্বপূর্ণ সহায়ক চিহ্ন। হৃদপেশিতে বিভিন্ন উৎসেচক আর ট্রোপোনিন থাকে; হৃদপেশি নষ্ট হলে সেগুলো রক্তে বেরিয়ে আসে।
যদি এই পরীক্ষার ফল উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যেত, তাহলে আর সন্দেহ করার কিছু থাকত না—সিটি হওয়ার পরই সরাসরি অপারেশন থিয়েটারে যেতে হতো। এখন সবচেয়ে বিপজ্জনক ধাপটা পার হয়ে গেছে। এরপর দেখতে হবে নতুন কোনো অর্টিক ডিসেকশন হয়েছে কি না।
জরুরি বিভাগে ফিরে লিউ বানশিয়া পরীক্ষার রিপোর্ট চেন শুয়েহাইয়ের হাতে দিলেন।
“সিটির ফল কবে আসবে?” দেখে চেন শুয়েহাই জিজ্ঞেস করলেন।
“চূড়ান্ত রিপোর্ট একটু দেরিতে আসবে, তবে আমি রেডিওলজি বিভাগের সঙ্গে যোগাযোগ করেছি। ছবি তৈরি হলেই ওরা আমাকে ফোন করবে,” লিউ বানশিয়া বললেন।
চেন শুয়েহাই একবার তাঁর দিকে তাকিয়ে বললেন, “তাহলে অপেক্ষা করো। বুকে যদি বিশেষ কিছু না থাকে, পরে অন্য বিভাগকে পরামর্শের জন্য ডাকবে।”
কথাটা শুনে লিউ বানশিয়ার মাথায় রক্ত উঠে গেল। পাশে দাঁড়ানো লিয়াং শিয়াওলিনও চেন শুয়েহাইকে কনুই দিয়ে খোঁচা দিলেন। এই কথা সত্যিই বেশ বাড়াবাড়ি হয়ে গেল।
ঠিক তখনই লিউ বানশিয়ার ফোন বেজে উঠল।
“ওয়াং ভাই, ফল বেরিয়েছে?” কল ধরেই তিনি তাড়াতাড়ি জিজ্ঞেস করলেন।
“এখন পর্যন্ত যা দেখা যাচ্ছে, সেটা শুধু অর্টিক ডিসেকশনের অপারেশনের পরের পরিবর্তন। রক্তনালির ভেতরে স্টেন্ট দেখা যাচ্ছে। নতুন কোনো অর্টিক ডিসেকশন বা ফেটে যাওয়া নেই,” রেডিওলজি বিভাগের নির্ণয়কারী চিকিৎসক ওয়াং জিয়ানওয়েই বললেন। “শৌতিয়ান, রোগীর জ্বরটা এখনও কিছুটা আছে। এ দিকটায় তোমাকে নজর রাখতে হবে। আমি যত দ্রুত পারি ছবিটা বের করছি, তারপর তুমি আবার দেখে নিও।”
“ধন্যবাদ, ওয়াং ভাই। এটা সৌভাগ্য যে বড় কিছু হয়নি। আমি দেখি জ্বরের কারণটা কী,” লিউ বানশিয়া তাড়াতাড়ি বললেন।
“তাহলে আমার আর কিছু করার নেই। যার দরকার তাকে ডাকো,” চেন শুয়েহাই মুখের ওপর সোজাসুজি বলে দিলেন। তারপর আবার লিয়াং শিয়াওলিনের দিকে তাকিয়ে বললেন, “খুব ক্লান্ত লাগলে একটু চোখ বুজে নাও। কাল ডিউটি শেষে তাড়াতাড়ি বাড়ি ফিরে যেও।”
“আহা, বুঝেছি। এত বকো না।” লিয়াং শিয়াওলিনের মুখে অসন্তোষ স্পষ্ট।
“বকাঝকা? বকতেই হবে।” বলতে বলতে চেন শুয়েহাই তাঁর নাকটা একটু টিপে দিলেন।
“ফিরে গিয়ে হাত ধুতে ভুলো না। না হলে সেটা রোগীর প্রতি দায়িত্বহীনতা হবে,” লিউ বানশিয়া আরেকটা কথা যোগ করলেন।
চেন শুয়েহাই ভ্রু কুঁচকে বললেন, “লিউ বানশিয়া, তোমার কথা অনেকবার শুনেছি। বেশ সাহস তো।”
“আহা, তুমি এখনই যাও,” লিয়াং শিয়াওলিন বলতে বলতে তাঁকে একপাশে ঠেলে দিলেন।
লিউ বানশিয়ার সত্যিই আর উপায় রইল না। হার্ট অ্যাটাক নয়, অর্টিক ডিসেকশন নয়, ফেটে যাওয়াও নয়। রক্ত পরীক্ষা-ও সব স্বাভাবিক। তাহলে ব্যাপারটা কী?
এখন শুধু নাক-কান-গলা বিভাগকে ডাকা যায়। গলার পেছনের দেয়াল লাল হয়ে আছে বলেই তো একটা রোগের লক্ষণ আছে; তাই নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞকেই সবচেয়ে উপযুক্ত মনে হল।
আরও নিশ্চিত হতে লিউ বানশিয়া নিজেই রোগীকে নিয়ে ল্যারিংগোস্কোপি করালেন।
“ডাক্তার লিউ, আমারও মনে হচ্ছে এটা তীব্র ল্যারিঞ্জাইটিস। শুধু প্রদাহের লক্ষণই নয়, রোগীর বাম কণ্ঠতন্ত্রীতেও পক্ষাঘাতের লক্ষণ আছে। এটা সম্ভবত প্রদাহজনিত,” নাক-কান-গলা বিভাগের দায়িত্বপ্রাপ্ত চিকিৎসক দু ফানচেং বললেন।
“তাহলে অ্যান্টিবায়োটিকই দিতে হবে, তাই তো? এর থেকেই কি জ্বর হচ্ছে?” লিউ বানশিয়া জিজ্ঞেস করলেন।
দু ফানচেং মাথা নেড়ে বললেন, “সম্ভবত রোগীর শরীরের গঠনগত বৈশিষ্ট্যের সঙ্গেও সম্পর্ক আছে। তাই শ্বেতরক্তকণিকার সংখ্যায় স্পষ্ট পরিবর্তন দেখা যায়নি।”
“তা হলে এমন করি—এভাবে বাড়ি পাঠিয়েও আমার স্বস্তি হচ্ছে না। আমাদের জরুরি বিভাগে এক রাত ভর্তি পর্যবেক্ষণে রাখুন। আবার কিছু হলে আমরা দ্রুত ব্যবস্থা নিতে পারব।” লিউ বানশিয়া রোগীর দিকে তাকালেন।
“ঠিক আছে, ডাক্তারের কথাই শুনি। একটু আগে এত নাড়াচাড়া হল, এখন বুকের ব্যথাও আর নেই। তাড়াতাড়ি জ্বরটা কমলে আমিও একটু আরাম পাব,” রোগী হাসতে হাসতে বললেন।
লিউ বানশিয়া মাথা নাড়লেন। কিন্তু জ্বরের এই লক্ষণটাই তাঁকে বারবার অস্থির করে তুলছিল।